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La diverticulose désigne une protrusion de la muqueuse et de la sous-muqueuse coliques hors de la lumière intestinale. Elle survient généralement autour des vaisseaux sanguins pénétrants. Elle peut toucher n'importe quel segment de l'intestin ; le côlon sigmoïde est toutefois le segment le plus touché. La diverticulose (présence de diverticules dans le côlon) reste asymptomatique chez la plupart des individus, mais environ 25 % des personnes atteintes de diverticulose présenteront une diverticulose symptomatique, appelée maladie diverticulaire. Au cours des deux dernières décennies, la maladie diverticulaire est devenue l'une des affections intestinales les plus fréquemment diagnostiquées. Elle est présente dans le monde entier et son incidence est élevée, notamment dans les pays occidentaux. On estime que dans de nombreux pays développés, environ 50 % de la population de plus de 50 ans est touchée par la maladie diverticulaire. On pensait autrefois qu'elle était associée à l'âge, mais des études récentes ont montré que sa prévalence chez les populations plus jeunes a augmenté. Chez environ 10 à 25 % des patients atteints de diverticulose, la maladie progresse et évolue vers une diverticulite. De nombreuses théories ont été avancées pour expliquer les différentes étiologies de la diverticulose, la cause la plus fréquente étant probablement une alimentation pauvre en fibres. On pense que les régimes pauvres en fibres sont associés à une augmentation de la pression intracolique, responsable de la formation de diverticules. La diverticulose peut avoir des manifestations cliniques variables. Elle se manifeste le plus souvent par des douleurs abdominales, des troubles du transit intestinal et des saignements rectaux. Son tableau clinique peut parfois évoquer une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) ou une tumeur maligne intestinale. Ses séquelles fréquentes incluent la diverticulite, la perforation et l'abcès/phlegmon péricolique. Les complications de la diverticulose incluent l'abcès, la fistule et les sténoses intestinales. Les collections petites ou localisées peuvent être traitées par antibiotiques intraveineux et, selon les ressources disponibles, la radiologie interventionnelle peut également être utilisée pour la prise en charge de ces cas. La tomodensitométrie est considérée comme une technique diagnostique plus spécifique. Elle permet également d'évaluer l'évolution du traitement du patient grâce à des examens successifs. Elle est également utilisée pour traiter certaines complications, comme le drainage percutané des abcès abdominaux.[-]
La diverticulose désigne une protrusion de la muqueuse et de la sous-muqueuse coliques hors de la lumière intestinale. Elle survient généralement autour des vaisseaux sanguins pénétrants. Elle peut toucher n'importe quel segment de l'intestin ; le côlon sigmoïde est toutefois le segment le plus touché. La diverticulose (présence de diverticules dans le côlon) reste asymptomatique chez la plupart des individus, mais environ 25 % des personnes ...[+]

Gastroentérologie ; Côlon - Maladies ; Diverticulite

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